Qu’est-ce que la Bichectomie ?
La bichectomie ou ablation des boules de Bichat est une intervention de chirurgie esthétique qui consiste à retirer les boules de Bichat qui sont des amas graisseux, situés en arrière des muscles masticateurs de la mâchoire.
Cette intervention permet d’affiner et de creuser les joues, afin de sculpter et de redéfinir les contours du visage.
Le visage est ainsi plus harmonieux.


Comment se déroule l’intervention de bichectomie ?
L’opération dure 30 minutes sous anesthésie locale et elle se déroule en clinique (en ambulatoire).
Les incisions sont réalisées dans la bouche proche des dernières dents de la mâchoire supérieure, ce qui permet de retirer les boules de Bichat.
Les incisions sont fermées par les fils de sutures résorbables de chaque côté.
Les résultats sont visibles une fois la disparition complète de l’oedème, soit entre 3 et 6 semaines.
Tous les avantages de l'intervention de bichectomie
- Redessine les joues
- Un angle de mâchoire mieux dessiné et une pommette bien plus saillante
- Opération simple et rapide
- Anesthésie locale et chirurgie ambulatoire.
- Aucun fil à retirer
- Aucune cicatrice
Les inconvénients de l'intervention de bichectomie
- Un oedème du visage transitoire
- Des difficultés pour mâcher et ouvrir la bouche quelques jours
Ablation des boules de Bichat
Une opération simple et rapide
- Anesthésie locale et chirurgie ambulatoire
- Aucun fil à retirer
- Aucune cicatrice
- La douleur est faible
Avant l’intervention de bichectomie
- Visites médicales : 1 à 2 consultations de chirurgie esthétique.
- Signature du devis, du consentement éclairé, et réalisation systématique de photographies médicales.
- Délai de réflexion : 15 jours entre la 1ère consultation et l’intervention.
- Recommandations :arrêt du tabac 1 mois avant minimum, arrêt de l’aspirine ou des anti-inflammatoires 10 jours avant l’extraction.
Suites et résultat de l'intervention de bichectomie
- Soins particuliers : anti-inflammatoires
- Retrait des fils : aucun
- Désocialisation après l’extraction : 4 jours
- Reprise des activités physiques après l’extraction : 2 semaines
- Reprise des activités professionnelles: 4 jours
- Délai pour le résultat final: 1-2 mois

D’autres opérations de chirurgie esthétique peuvent être associées à la bichectomie
- Spécialiste de l’esthétique du visage, le Dr Zwillinger saura vous conseiller pour obtenir le meilleur effet sur vous.
- C’est ainsi qu’il vous orientera aussi sur une liposuccion du cou si besoin.
- Après la période d’oedème de l’opération (1 mois et demi environ), vous verrez apparaître le résultat naturellement.
Avant / Après


















Bonjour à vous ,
Qu’elle est le prix pour cette opération ?
Cordialement
Bonjour, seul un examen clinique en réel ou en visio permettra de vous faire un devis détaillé. Merci pour votre intérêt.
Bonjour , combien coûte cette intervention ? Les douleurs seront facilement supportable durant et après la bichectomie? Est ce que cette intervention touche les nerfs ou aucun risque ? Car j’ai très peur des névralgie du visage
Merci beaucoup
Bonjour,
1/ seul un examen clinique en réel ou en visio permettra de vous faire un devis détaillé. Merci pour votre intérêt.
2/ oui les douleurs sont très faibles et supportables pour cette opération de Bichectomie
3/ cette opération pratiquée par le Dr Nicolas Zwillinger expert en bichectomie depuis plusieurs années et numéro 1 en France est absolument sans risque d’atteinte nerveuse
Merci pour votre intérêt.
Bonjour pourrais-je savoir quels sont le prix de cette opération ? merci
Bonjour, seul un examen clinique en réel ou en visio permettra de vous faire un devis détaillé. Merci pour votre intérêt.
Bonjour combien coûte cet intervention (bichectomie)?
Bonjour,
Pourrais-je avoir le prix s’il vous plaît pour cette opération de bichectomie?
Et s’agit il d’une anesthesie locale avec ou sans sédation ?
Bonjour, seul un examen clinique en réel ou en visio permettra de vous faire un devis détaillé. sachez aussi que l’opération a lieu le plus souvent sous anesthésie locale. Merci pour votre intérêt.
Bonjour,
comment coûte cette opération ?
Bonjour docteur,
certaines partie de mon visage se sont creusées avec l’âge en particulier la partie des joues proche des oreilles. J’ai 74 ans.
Peut-on ré-harmoniser l’ensemble du visage par injection de graisse ?
Si oui cela est-il d’un prix abordable (cours investissement pour mon âge !)
Merci
bonjour madame
oui c’est effectivement réalisable par le nanografting
le devis est réalisé sur rendez-vous après examen clinique complet et précis
cordialement
Bonjour je voudrais savoir si vous pouviez aussi faire la couleur par exemples avoir le tein des joues semblable à mon visage étant donné que j’ai des joues très rouges qui rougissent à chaque émotions que je tiens de mon arrière grand père et qui me complexes beaucoup dans ma vie sociale
non
Bonjour docteur,
Quel est le coût d’une bichectomie pratiquée par vos soins ?
Bien cordialement,
non, pas de devis sans examen clinique , les cas sont tous très différents demandant parfois d’autres opérations pour obtenir le résultat souhaité.
Bonjour docteur
J’aimerai faire une bichectomie mais je voudrai savoir si après avoir enlever cette graisse, si j’ai envie de reprendre des joues naturellement en prenant tu poids c’est possible ou bien mais joues ne pourront plus jamais grossir ?
le visage peut grossir dans son ensemble
l’idéal est d’avoir un poids stable pour le résultat esthétique
Bonjour je vis en côte d’ivoire et je souhaiterais me rendre dans votre cabinet pour procéder à une réduction des joues. Quelle procédure me conseillez vous
bonjour
il faut au moins faire une consultation vidéo pour décider ensemble
cordialement
Bonjour monsieur,
Je souhaiterais savoir les délais d’attente pour un rdv en Visio pour une première consultation? Je suis très complexer du bas de mes joues et aimerais enfin m’en débarrasser. Votre travail est superbe.
C’est pour cela que je souhaiterais savoir les délais d’attente pour un rdv Visio ?
Merci
Cordialement
bonjour madame, visio ou réel aujourd’hui il y a 5 mois d’attente pour le rendez-vous.
Bonjour,
Où vous situez vous svp ? possible de faire un devis à partir d’une photo ? Merci
à Paris, non pas de devis sur simple photo
Bonjour Docteur, D’après vous, est ce que la consultation vidéo est aussi fiable que la consultation à votre cabinet ? Je suis de Belgique et aimerai éviter les déplacements mais si c’est plus fiable je me déplacerai. Bien à vous,
oui, nous l’avons testé pendant le confinement avec beaucoup de succès et les diagnostics ont tous été correctement posés.j’ai été moi-même bluffé de l’efficacité des consultations vidéo et en cette période difficile c’est très bien.
Bonjour, je souhaiterais faire une bichectomie mais je suis de Belgique, est il possible de venir sur place à paris juste le jour de l’intervention? Merci à vous
oui merci de contacter mon secrétariat pour l’organisation
Bonjour Docteur,
J’aimerais savoir si la bichectomie pouvait dans ces complications provoquer une paralysie totale ou partielle du visage? Des problèmes de mastication? Un vieillissement prématuré du visage?
Je vous remercie d’avance pour votre réponse.
non rien de tout ça
cordialement
Bonjour Docteur,
J’aimerais savoir s’il y a des risques de paralysie/ perte de goût/ problèmes neuronaux au visage suite à une bichectomie? Est ce que le retrait des boules de Bichat peut faire vieillir prématurément?
bonjour madame
aucun souci de nerf facial dans la bichectomie pratiquée en endobuccal par mes soins
cordialement
Bonjour docteur, j’ai 24 ans et très complexé par mes joues trop ronde pourtant très fine sur tout le reste du corps. Je précise j’ai 56 kg pour 1m64 . J’aimerais bien avoir un visage fin et réduire considérablement ces joues mais je vie loin pourrai je vous envoyer des photos pour vos conseils ou consultation ??
la consultation video est preferable madame, via doctolib
Bonjour docteur, j’aurais deux petites questions..
Tout d’abord, j’envisage une genioplastie par ostéotomie du menton osseux, ainsi qu’une bichectomie et une blepharoplastie supérieure. Je me demandais s’il était plus judicieux de commencer par l’operation du menton en premier lieu, puis les chirurgie locale par la suite, ou bien si l’ordre des opérations n’a aucune importance ?
Ma seconde interrogation concerne la blepharoplastie supérieure et la bichectomie : est-il faisable de faire les deux consécutivement dans un même temps opératoire ?
Merci beaucoup, en espérant que mes questions soient claires,
Cordialement, belle soirée à vous
bonjour
oui bien compris
c’est une question à voir lors de l’examen
il est surement preferable de faire le menton d’abord
oui bichectomie et blépharoplastie supérieure peuvent être réalisées en même temps
Bonjour Monsieur Zwillinger
J envisage un lifting afin de remonter la peau et combler les rides profondes naseo..mais en meme temps j ai un visage ovale et long et je souhaite regongler les tempes avec de l acide hyalur…jai 56 ans et n ai jamais subi d interventions esth,le mini lifting est il preferable ou pas sffisant, Suite a l application d un masque a l argile sur une duree trop longue ,jai eu tous les petits vaisseaux sanguins qui sont restes rouges et visible sur une journee loperation est elle risquee pour moi? Puis je recevoir votre devis apres lenvoi de photo ,
Bien cordialement
madame je ne fais pas de devis sur photos
il faut bien entendu que je vous examine correctement pour répondre à vos questions
Bonjour A quel âge peut-on le faire ? Merci et bonne journée
à l’âge adulte
cordialement
Bonjour,
Je souhaiterais me faire opérer pour enlever/réduire mes boules de bichât ainsi que réduire mes lobes d’oreilles car je les trouves trop long long/gros
Ces deux opérations peuvent se pratiquer en même temps ?
J’aimerais que cette opération soit réalisé pour mes 18 ans. Puis-je venir vous voir un 1 mois avant mes 18 ans , pour pouvoir réaliser l’opération dès que je serais majeur
Cordialement
bonjour madame
entendu
les deux opérations peuvent avoir lieu dans le même temps opératoire
Bonjour, j’ai 25 ans et souhaiterai affiner/retrouver mon visage ‘fin’ d’avant la prise de mon nouveau traitement il y a 3 ans (hydrocortisone à prendre à vie ). Cependant, j’aimerai savoir si une liposuccion des joues/cou à plus d’effet qu’une bichectomie ?. Je fais actuellement 1m53 pour 48kg (j’ai perdu volontairement 5kg mais je garde toujours ces joues et surtout ces bajoues que je n’avais pas avant. C’est moins voyant mais j’ai toujours cette ‘légere couche/dépot de graisse’ sur l’ensemble de la joue qui me déplaît.
Un premier chirurgien m’a refusé cette liposuccion (tres categorique) d’ou ma question sur la comparaison liposuccion/bichectomie ? Je vous remercie pour m’avoir lu. Bonne journée.
liposuccion des joues, bajoues et cou comparé à bichectomie , sont deux traitements différents et complémentaires que j’associe fréquemment pour mes résultats
Bonjour , réalisez vous la liposuccion des bajoues ? Merci
oui parfois
Bonjour Dr, j’ai 25 ans j ai de grosse joues et un petit double menton j’aimerai les enlever avec de la chirurgie, que dois je faire ?
venir en consultation en discuter
Bonjour,
La première consultation vidéo rentre t-elle dans le cadre d’une consultation remboursée par la Sécurité Sociale ?
Très cordialement.
parfois la consultation video peut être prise en charge avec envoi d’une feuille de soins virtuelle, si la demande en consultation est liée à de la chirurgie réparatrice
Bonjour Docteur,
Je souhaiterais réaliser une bichectomie et une liposuccion des joues. Est-ce possible chez vous ?
Par ailleurs, je dois reprendre 5kg pour atteindre mon poids de santé.
Est-ce possible de réaliser l’opération avant de l’avoir atteint ?
Merci pr avance pour votre retour,
Cordialement
Camille SALOMON
bonjour madame
seule l’examen clinique permettra de dire ce qu’il est preferable de faire dans votre cas precisement
cordialement
Bonjour monsieur, j’ai 2 questions : pratiquez vous les opérations liplift et aussi opération qui vise à avoir des yeux en amande ? Cordialement monsieur
oui
je fais les liplifts et l’opération dite cat-eyes par lifting temporal
cordialement
oui à la première question
vous rapprocher de mon secrétariat pour les modalités de paiement
cordialement
Bonjour .. juste une question .. retirez vous le botox qui a été fait il y a plus de 6 ans en faisant une lipocusion car cela me gène mon visage reste toujours gonflé enfin bien remplie et pourtant j’ai beau maigrir mais mon visage lui non … merci d’avance de me répondre… A bientot .. N
Bonjour,
jE suis un jeune homme de 21ans je suis complexé par un visage trop rond et trop poupin est ce possible d’avoir un visage plus fin et plus tracé est ce que je peux vous envoyer des photos pour avoir un avis et savoir quelle solution chirurgicale serait la plus adaptée à mon cas .
Merci
Cordialement
Sami
,
oui
bonjour je souhaite retirer les boules de bichât est ce que ça va affecter les fossettes que j ai sur mes joues
merci
bonjour
non cela ne touche pas aux fossettes
cordialement
Bonjour, j’ai remarqué dernièrement que j’avais un début de bajoue ( l’impression que mes joues pendent) et aussi une asymétrie au niveau de mes lèvres ou plutot un côté de ma bouche qui s’est affaissée. Cela me donne l’air plus âgée que je ne le suis. Quelles sont vos suggestions concernant ma demande. Si possible sans anesthésie…
Merci