RHINOPLASTIE

Dr Nicolas Zwillinger

RHINOPLASTIE

La chirurgie esthétique de rhinoplastie

La rhinoplastie est une intervention chirurgicale qui vise à corriger une imperfection du nez externe.

Cette intervention permet d’améliorer un souci esthétique et de modifier la taille ou la forme du nez i.e. une bosse, une déviation, un aspect trop long, ou encore une pointe tombante.

Rhinoplastie
RHINOPLASTIE HOMME

La rhinoplastie médicale – des injections pour remodeler le nez

La rhinoplastie médicale consiste en l’injection de fillers – acide hyaluronique qui modifie la forme du nez, et notamment la pointe du nez.

Cela se fait sans douleur et avec résultat immédiat, pour 6 mois. Ces injections sont idéales si le patient ne souhaite pas avoir recours à une chirurgie.

La rhinoplastie fonctionnelle – aussi appelée septoplastie

La rhinoplastie fonctionnelle est liée à la chirurgie réparatrice. Il s’agit de l’antécédent de nez cassé, amputé ou présentant une déviation axiale.

L’aspect de votre nez, abîmé par une maladie, une malformation ou par un accident, peut être remodelé ou corrigé grâce à la chirurgie du nez fonctionnelle.

Chirurgie visage

Comment se déroule la chirurgie esthétique de rhinoplastie ?

  • L’opération de rhinoplastie dure entre 1h et 2h en fonction de sa difficulté technique sous anesthésie générale. Cependant pour des rhinoplasties de pointe ou des narines uniquement, il est possible de réaliser une anesthésie locale uniquement. 
  • La rhinoplastie implique des incisions dans le nez ou sur la columelle selon la technique choisie fermée ou ouverte.
  • Par voie fermée, le chirurgien travaille par des incisions internes, dans le nez. Ces incisions sont dissimulées, généralement dans les narines, et plus rarement sous la lèvre supérieure. Aucune cicatrice n’est visible à l’extérieur. 
  • Par voie ouverte, le chirurgien opère par une petite incision au niveau de la columelle (partie située entre les deux narines, sous le nez). La rhinoplastie par voie ouverte est de plus en plus courante.
  • Pour la réduction narinaire, les incisions sont situées au pied des narines, dans le pli narine/lèvre supérieure.
  • Les gestes correcteurs devront dans l’idéal être modérés (persistance d’une petite bosse, une irrégularité de cartilage, une correction sur les narines).
  • Les sutures ont lieu dans le nez en cas de rhinoplastie fermée, les fils sont donc résorbables en un mois environ.
  • Il existe parfois des sutures au pied des narines (cas de la réduction narinaire) ou de la columelle (rhinoplastie ouverte). Dans ce cas, les fils sont à retirer rapidement en 7 jours.
  • Contention externe par une attelle nasale ( le plus souvent en résine pour un confort optimal) pendant une semaine.

 

 

Tous les avantages de l'intervention de rhinoplastie

La rhinoplastie permet une modification de la forme du nez, et d’obtenir un résultat naturel et harmonieux. Cette intervention est une des opérations de chirurgie esthétique les moins douloureuses.

Les soucis suivants peuvent être corrigés ou améliorés par l’intervention de rhinoplastie :

 

  • Nez bossu, courbé, plongeant et trop long
  • Narines trop larges
  • Déviation de cloison nasale avec troubles de la ventilation
  • Antécédents de nez cassé, avec déviation axiale et bosse
  • Antécédents de nez amputé par la maladie ou un accident
  • Désir de modifier l’apparence esthétique global d’un nez ethnique (Asie, Afrique)
  • Désir de modifier l’aspect esthétique global d’un nez trop long ou trop large, nécessitant un affinement général avec souvent redressement de la pointe.
  • Nez déjà opéré et présentant des défauts esthétiques accessibles à une reprise en chirurgie esthétique.

Les inconvénients de l'intervention de rhinoplastie

  • Le temps de cicatrisation – le retard de cicatrisation et des troubles ventilatoires persistants.
  • Les rendez-vous de contrôle ont obligatoirement lieu à une semaine et trois semaines pour vérifier les cicatrices et l’absence de complication.

  • Il est conseillé de s’arrêter de travailler au minimum une semaine.

  • Les activités physiques sont interdites pendant un mois.

  • Le résultat esthétique et naturel final est obtenu au bout de 9 mois minimum le temps que les tissus se débarrassent de l’œdème et s’assouplissent.

 

 

Avant l’intervention de rhinoplastie

  • Visites médicales : 2 consultations de chirurgie esthétique. Une consultation avec l’anesthésiste.

  • Signature du devis, du consentement éclairé, et réalisation systématique de photographies médicales.Les résultats après l’opération d’une rhinoplastie

  • Délai de réflexion : 15 jours entre la 1ère consultation et l’intervention de rhinoplastie. Vous êtes à jeun depuis minuit la veille.

  • Recommandations : arrêt du tabac 1 mois avant minimum, arrêt de l’aspirine ou des anti-inflammatoires 10 jours avant la chirurgie esthétique du nez. Faire réaliser un scanner du massif facial devant toute suspicion de déviation

Suites et résultat de l'intervention de rhinoplastie

  • Vous serez hospitalisé une journée et pourrez parfois sortir le soir
  • Ablation des mèches : 24 heures après l’intervention

  • Ablation du plâtre : entre le 7ème et le 10ème jour

  • Soins particuliers : Rinçage des fosses nasales à l’huile goménolée et au sérum physiologique

  • Retrait des fils : entre le 7ème et le 10ème jour pour les fils autour des narines ou au niveau de la columelle. Les fils dans les narines sont résorbables

  • Désocialisation après Chirurgie esthétique du nez : 7 à 10 jours

  • Reprise des activités physiques : 1 mois et demi

  • Reprise des activités professionnelles : 7 à 10 jours

  • Délai pour le résultat final : 1 an

Rhinoplastie

D’autres opérations de chirurgie esthétique peuvent être associées à la rhinoplastie

La rhinoplastie est liée à l’embellissement qu’il est possible d’obtenir en traitant des unités esthétiques annexes.

Le Liplift ( augmentation de lèvre ), la blépharoplastie ou encore les pommettes ( injections d’acide hyaluronique pour les réhausser) ou bien creuser discrètement les joues pour se débarrasser du visage poupon avec une biechectomie.

t rhinoplastie docteur zwillinger 02 scaled Dr Nicolas ZWILLINGER Une description détaillée des techniques de chirurgie esthétique et de medecine esthetique par un chirurgien expert sur Paris.t rhinoplastie docteur zwillinger 02b scaled Dr Nicolas ZWILLINGER Une description détaillée des techniques de chirurgie esthétique et de medecine esthetique par un chirurgien expert sur Paris.
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