RHINOPLASTIE

Dr Nicolas Zwillinger

RHINOPLASTIE

La chirurgie esthétique de rhinoplastie

La rhinoplastie est une intervention chirurgicale qui vise à corriger une imperfection du nez externe.

Cette intervention permet d’améliorer un souci esthétique et de modifier la taille ou la forme du nez i.e. une bosse, une déviation, un aspect trop long, ou encore une pointe tombante.

Rhinoplastie
RHINOPLASTIE HOMME

La rhinoplastie médicale – des injections pour remodeler le nez

La rhinoplastie médicale consiste en l’injection de fillers – acide hyaluronique qui modifie la forme du nez, et notamment la pointe du nez.

Cela se fait sans douleur et avec résultat immédiat, pour 6 mois. Ces injections sont idéales si le patient ne souhaite pas avoir recours à une chirurgie.

La rhinoplastie fonctionnelle – aussi appelée septoplastie

La rhinoplastie fonctionnelle est liée à la chirurgie réparatrice. Il s’agit de l’antécédent de nez cassé, amputé ou présentant une déviation axiale.

L’aspect de votre nez, abîmé par une maladie, une malformation ou par un accident, peut être remodelé ou corrigé grâce à la chirurgie du nez fonctionnelle.

Chirurgie visage

Comment se déroule la chirurgie esthétique du nez ?

  • L’opération de rhinoplastie dure entre 1h et 2h en fonction de sa difficulté technique sous anesthésie générale. Cependant pour des rhinoplasties de pointe ou des narines uniquement, il est possible de réaliser une anesthésie locale uniquement. 
  • La rhinoplastie implique des incisions dans le nez ou sur la columelle selon la technique choisie fermée ou ouverte.
  • Par voie fermée, le chirurgien travaille par des incisions internes, dans le nez. Ces incisions sont dissimulées, généralement dans les narines, et plus rarement sous la lèvre supérieure. Aucune cicatrice n’est visible à l’extérieur. 
  • Par voie ouverte, le chirurgien opère par une petite incision au niveau de la columelle (partie située entre les deux narines, sous le nez). La rhinoplastie par voie ouverte est de plus en plus courante.
  • Pour la réduction narinaire, les incisions sont situées au pied des narines, dans le pli narine/lèvre supérieure.
  • Les gestes correcteurs devront dans l’idéal être modérés (persistance d’une petite bosse, une irrégularité de cartilage, une correction sur les narines).
  • Les sutures ont lieu dans le nez en cas de rhinoplastie fermée, les fils sont donc résorbables en un mois environ.
  • Il existe parfois des sutures au pied des narines (cas de la réduction narinaire) ou de la columelle (rhinoplastie ouverte). Dans ce cas, les fils sont à retirer rapidement en 7 jours.
  • Contention externe par une attelle nasale ( le plus souvent en résine pour un confort optimal) pendant une semaine.

 

 

Les avantages

La rhinoplastie permet une modification de la forme du nez, et d’obtenir un résultat naturel et harmonieux. Cette intervention est une des opérations de chirurgie esthétique les moins douloureuses.

Les soucis suivants peuvent être corrigés ou améliorés par l’intervention de rhinoplastie :

 

  • Nez bossu, courbé, plongeant et trop long
  • Narines trop larges
  • Déviation de cloison nasale avec troubles de la ventilation
  • Antécédents de nez cassé, avec déviation axiale et bosse
  • Antécédents de nez amputé par la maladie ou un accident
  • Désir de modifier l’apparence esthétique global d’un nez ethnique (Asie, Afrique)
  • Désir de modifier l’aspect esthétique global d’un nez trop long ou trop large, nécessitant un affinement général avec souvent redressement de la pointe.
  • Nez déjà opéré et présentant des défauts esthétiques accessibles à une reprise en chirurgie esthétique.

Les inconvénients

  • Le temps de cicatrisation – le retard de cicatrisation et des troubles ventilatoires persistants.
  • Les rendez-vous de contrôle ont obligatoirement lieu à une semaine et trois semaines pour vérifier les cicatrices et l’absence de complication.

  • Il est conseillé de s’arrêter de travailler au minimum une semaine.

  • Les activités physiques sont interdites pendant un mois.

  • Le résultat esthétique et naturel final est obtenu au bout de 9 mois minimum le temps que les tissus se débarrassent de l’œdème et s’assouplissent.

 

 

Avant l’intervention

  • Visites médicales : 2 consultations de chirurgie esthétique. Une consultation avec l’anesthésiste.

  • Signature du devis, du consentement éclairé, et réalisation systématique de photographies médicales.Les résultats après l’opération d’une rhinoplastie

  • Délai de réflexion : 15 jours entre la 1ère consultation et l’intervention de rhinoplastie. Vous êtes à jeun depuis minuit la veille.

  • Recommandations : arrêt du tabac 1 mois avant minimum, arrêt de l’aspirine ou des anti-inflammatoires 10 jours avant la chirurgie esthétique du nez. Faire réaliser un scanner du massif facial devant toute suspicion de déviation

Suites et résultat de l'intervention de rhinoplastie

  • Vous serez hospitalisé une journée et pourrez parfois sortir le soir
  • Ablation des mèches : 24 heures après l’intervention
  • Ablation du plâtre : entre le 7ème et le 10ème jour
  • Soins particuliers : Rinçage des fosses nasales à l’huile goménolée et au sérum physiologique
  • Retrait des fils : entre le 7ème et le 10ème jour pour les fils autour des narines ou au niveau de la columelle. Les fils dans les narines sont résorbables
  • Désocialisation après Chirurgie esthétique du nez : 7 à 10 jours
  • Reprise des activités physiques : 1 mois et demi
  • Reprise des activités professionnelles : 7 à 10 jours
  • Délai pour le résultat final : 1 an
Rhinoplastie

D’autres opérations de chirurgie esthétique peuvent être associées à la rhinoplastie

La rhinoplastie est liée à l’embellissement qu’il est possible d’obtenir en traitant des unités esthétiques annexes.

Le Liplift ( augmentation de lèvre ), la blépharoplastie ou encore les pommettes ( injections d’acide hyaluronique pour les réhausser) ou bien creuser discrètement les joues pour se débarrasser du visage poupon avec une biechectomie.

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29 Commentaires

  1. C. P

    Bonjour,

    J’aimerais savoir s’il est nécessaire d’arrêter un traitement d’antidépresseurs et neuroleptiques avant de planifier une rhinoplastie ? Est-il nécessaire d’en parler à l’anesthésiste ?

    Réponse
    • Dr Nicolas Zwillinger

      oui
      il faudrait en parler au chirurgien et à l’anesthésiste
      cordialement

      Réponse
  2. Maelies

    Bonsoir,
    Faites-vous des rhinoplasties ethniques (nez typé, africain) svp ?

    Merci .:)

    Réponse
    • Dr Nicolas Zwillinger
  3. Charles

    Bonsoir

    Peut on créer une columelle définitive grace a l’injection de sa propre graisse dans le cadre d’une columelle non bombée et rétractée ?merci

    Réponse
    • Dr Nicolas Zwillinger

      non ce n’est pas une bonne idee d’utiliser la graisse à cet endroit pour creer une columelle qui doit etre rigide

      Réponse
  4. Stephanie Garon

    Est-il possible de se faire faire un lifting avec blépharo sur les paupières supérieures ET une rhinoplastie en même temps?

    Réponse
    • Dr Nicolas Zwillinger

      ce n’est pas facile ni classique
      mais possible oui

      Réponse
    • Waf

      Bonjour :

      Est ce qu’un nez peut être modifié de profil tout en gardant ça forme de face ?

      Merci

      Réponse
      • Dr Nicolas Zwillinger

        la correction de profil a un impact sur la largeur du nez souvent

        Réponse
  5. Melissa

    Bonjour ,

    J’aimerais savoir si le première consultation est gratuite pour une rhinoplastie

    Merci à vous

    Réponse
    • Dr Nicolas Zwillinger
  6. delval

    bonjour docteur

    je suis une femme transexuelle est
    je voudrais savoir si vous pouvez me creuser le nez avoir un nez en trompette tres fin est pincer au niveau du bas
    est affinee la pointe du nez
    merci d avance

    Réponse
    • Dr Nicolas Zwillinger

      Bonjour madame
      oui cela doit être possible avec une rhinoplastie ouverte
      merci de prendre rendez-vous pour discuter du projet
      cordialement

      Réponse
  7. Marognoli

    Bonsoir
    Je me suis fais opérer il y a 15 jrs d’une rhinoseptoplastie tout c’est bien passé ça dégonfle de jrs en jrs mais je m’aperçois que j’ai une petite bosse qui s est formée vers le milieu / dessus du nez alors que je n’avais pas du tout de bosse avt
    Mon chir Orl m’a affine le nez car il était large et me la augmenté car trop court en me prenant du cartilage de l’oreille et m’a Rémi la cloison droite. Cette bosse me fait peur j’ai peur qu elle reste et grossisse!!
    Jai également depuis aujourd’hui très mal à la tete comme si j avais une sinusite très mal en bas des yeux et au dessus.
    Jai des antibios et celestamine.
    Merci de votre réponse

    Réponse
    • le Dr Zwillinger

      Il faut reprendre contact avec votre chirurgien
      Bon courage

      Réponse
      • mariau

        bonjour, j’ai subi d’une rhinoplastie il y a 4 ans pour une déviation et pour le rendre plus doux et joli 🙁 mais le probléme c’est que la déviation est toujours là et quand je souris mon nez tombe et ce n’est pas beau , du coup 1an plus tard le churigien ésthétique m’a dit que je manque de cartilage .!! est possible de vous envoyer des photo

        Réponse
        • le Dr Zwillinger

          bonjour
          oui pour les photos
          même si cela ne remplace pas l’examen clinique
          cordialement

          Réponse
  8. mehrzi

    Bonjour.Je cherche un chirurgien esthetique conpetent..j’ai un nez pointu et plongeant.Je souhaiterai savoir coment vous vous y prendrai pour remonter la pointe..sachant que j’ai une légère bosse.le prix .merci bjournee..

    Réponse
  9. Soohie guellab

    Bonsoir Docteur,

    J’aimerais obtenir un devis dans le cadre d’une rhinoplastie, la secu peut-elle prendre en charge une partie car j’ai une déviation de la cloison nasale?
    Je vous remercie pour votre retour.

    Bien cordialement,

    Sophie Guellab

    Réponse
    • le Dr Zwillinger

      bonjour madame
      il y a parfois une prise en charge il faudra en faire la demande à la sécurité sociale
      merci de venir en consultation pour le devis détaillé
      cordialement

      Réponse
  10. Alexandra

    Bonjour, je vis à l’étranger et voudrais savoir si il est possible de faire une consultation virtuelle ?
    Le suivi post-op peut-il être fait par un autre chirurgien esthétique exerçant dans la ville où j’habite ?

    Réponse
    • le Dr Zwillinger

      Bonjour
      Oui vous pouvez me poser des questions et envoyer des photos sur mon mail docteur [email protected]

      Réponse
  11. PL

    Bonjour, est-ce que vous réalisez des rhino-septoplasties et la rhinostructure ultrasonique ?

    Réponse
    • le Dr Zwillinger

      bonjour
      non je ne fais pas ça
      cordialement

      Réponse
  12. Mouna Abed

    bjr combien coute une consultation rhinoplastie

    Réponse
    • Dr Zwillinger

      bonjour
      la consultation rhinoplastie est de 100 euros

      Réponse
  13. aurelia

    Bonjour,
    Combien coûte la rhinoplastie

    Réponse
    • Dr Zwillinger

      bonsoir, un examen clinique s’impose pour le prix détaillé et juste; vous pouvez toutefois joindre mon secretariat pour connaitre un prix minimum
      cordialement

      Réponse

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